Klinische Bedeutung von Calprotectin-Tests im Stuhl
Calprotectin gehört zur S100-Proteinfamilie und ist ein heterozygotes Calcium-bindendes Protein mit einem Molekulargewicht von 36 kDa. Es ist im Zytoplasma von Neutrophilen vorhanden. Calprotectin ist ziemlich stabil und fäkales Calprotectin (FC) kann bei Raumtemperatur 7 Tage lang stabil bleiben, was es zu einem zuverlässigen Marker für die Überwachung von Darmentzündungen macht.
Erhöhte Calprotectinwerte im Stuhl werden mit aktiven entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa in Verbindung gebracht und wurden in die Leitlinien für IBD in China aufgenommen. Tests auf Calprotectin im Stuhl können Ärzten helfen, zwischen entzündlichen und nicht entzündlichen Darmerkrankungen im unteren Gastrointestinaltrakt, wie etwa dem Reizdarmsyndrom (IBS), zu unterscheiden. Sie können auch verwendet werden, um die Krankheitsaktivität zu beurteilen, die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten und Rückfälle bei IBD-Patienten vorherzusagen. Darüber hinaus sind sie von gewissem Nutzen bei der Darmkrebsvorsorge und der Unterscheidung von Durchfallursachen. Die klinische Bedeutung kann wie folgt zusammengefasst werden:
(1) Differenzierung zwischen IBD und IBS;
(2) Überwachung des IBD-Verlaufs;
(3) Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung und der Schleimhautheilung sowie Anleitung zur richtigen Anwendung der Medikamente;
(4) Vorhersage eines IBD-Rückfalls;
(5) Differenzierung, ob es sich um bakterielle oder virale Durchfallerkrankungen handelt;
(6) Möglichkeit zur Vorsorgeuntersuchung auf Dickdarmkrebs in Verbindung mit einem Test auf verborgenes Blut im Stuhl.
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